Gestão em credenciamento

  • Demonstrar de forma prática e estratégica as principais ferramentas de gestão em Credenciamento, expondo os desafios encontrados atualmente nas relações entre operadoras e prestadores de serviços. 

  • Refletir sobre as principais atribuições na área de credenciamento e posicioná-lo como uma área estratégica para a manutenção da rede credenciada. 

  • Apresentar as principais legislações da ANS e os desafios da contratualização da rede de prestadores em âmbito nacional. 

  • Discutir sobre os impactos na sinistralidade com o avanço tecnológico, a judicialização da saúde e as novas incorporações do Rol da ANS. 

  • Apresentar “cases” do dia a dia para discussão em grupo, com atividades práticas.

Público Alvo do Curso

Profissionais da área da saúde em geral, administradores, auditores e interessados pelo tema.​

Agenda

Módulo Presencial:

A DEFINIR

Carga Horária

Módulo Presencial- 8 horas 

8h30 às 17h30   

Coffe break incluso (Manhã e Tarde)

O certificado será enviado por e-mail

   

Desconto

•  5% para ex alunos LRMG

• 10% para os membros

Premium da comunidade de Auditores em Saúde

• Desconto especiais a partir de 3 participantes (sob consulta)

Conteúdo Programático

  • Conceitos e atribuições da área de credenciamento em uma operadora de planos de saúde. 

  • Perfil e atuação dos profissionais para uma gestão eficaz. 

  • Fluxos e rotinas do credenciamento de hospitais, clínicas, laboratórios de acordo com o perfil dos clientes. 

  • Negociação com a rede de prestadores e as dificuldades no alinhamento das informações com os clientes internos e externos. 

  • Atuação em situações de conflitos, aspectos legais em casos de suspensão de atendimentos e descredenciamento. 

  • Tendências de Mercado – SIMPRO, Brasíndice e Tabela Própria

  • Análise de tabelas de diárias e taxas, aditivos contratuais, estudos de impacto e elaboração de roteiro para visita técnica. 

  • Negociação de reajustes, extensões, transposição de margem , procedimentos médicos gerenciados, reversões de cobranças particulares. 

  • NIP (Notificação de Investigação Preliminar) e a relação com os indicadores de desempenho da ANS. 

  • Estudos de Casos

Investimento

PAGAMENTO ATÉ: 

R$ 380,00 - pagamento com cartão de crédito via pag seguro ( 2x sem juros)

R$ 364,60 - pagamento com boleto via pag seguro

R$ 350,00- pagamento por transferência bancária

PAGAMENTO APÓS :

R$ 418,00 - pagamento com cartão de crédito via pag seguro ( 2x sem juros )

R$ 400,96  - desconto para pagamento com boleto via pag seguro

R$ 380,00- pagamento por transferência bancária

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PROCEDIMENTOS

Gerenciados

O curso visa aprimorar competências fundamentais para o desenvolvimento das politicas de preços, com base na elaboração dos protocolos clínicos, utilizando ferramentas de gestão e inteligência de negócios para o adequado exercício da profissão. 

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